Tricologia:
cuidado com cabelo e couro cabeludo

O que a tricologia investiga

Queda de cabelo, afinamento dos fios e alterações do couro cabeludo têm muitas causas possíveis, e cada uma pede uma conduta diferente. Por isso, a avaliação começa por entender a sua história: quando a queda começou, como evoluiu, se há casos parecidos na família, quais medicamentos você usa e o que mudou na sua rotina e na sua saúde recentemente.

Na tricologia, o exame do couro cabeludo é feito de perto, com aparelho de aumento (tricoscopia), e pode ser complementado por exames de sangue e, em casos selecionados, por biópsia. A ideia é sair da suposição e chegar a um diagnóstico, porque o mesmo sintoma, a queda, pode representar quadros bem distintos.

Entre os motivos mais comuns de procura estão a calvície feminina e masculina (alopecia androgenética), a queda difusa após períodos de estresse, cirurgia, dietas ou doenças (eflúvio telógeno), a queda pós-parto, as alopecias com inflamação e cicatriz, e a queda associada a remédios para emagrecer.

• Afinamento e cabelo ralo no topo da cabeça
• Queda difusa que se espalha por todo o couro cabeludo
• Falhas localizadas, com ou sem coceira e descamação
• Recuo da linha do cabelo na testa e nas laterais
• Couro cabeludo irritado, com vermelhidão ou caspa persistente

Quando procurar avaliação

Perder alguns fios por dia é normal. Vale procurar avaliação quando a queda aumenta de forma perceptível e se mantém por semanas, quando o cabelo afina de maneira visível, quando surgem falhas, ou quando o couro cabeludo dói, coça, arde ou descama de modo persistente.

Também é um bom momento para procurar ajuda quando a queda aparece em um contexto específico: alguns meses depois do parto, após começar uma dieta muito restritiva, ao usar remédios para emagrecer, ou junto de outros sintomas como cansaço e alterações menstruais. Quanto antes se identifica a causa, mais opções de conduta costumam existir.

Queda por remédios para emagrecer e queda pós-parto

A queda de cabelo por emagrecedor tornou-se uma queixa frequente. A perda de peso rápida e a redução importante da ingestão de calorias e proteínas, situação comum com o uso de agonistas de GLP-1, podem desencadear um eflúvio telógeno: muitos fios entram ao mesmo tempo na fase de queda, e o resultado aparece semanas depois. A boa notícia é que esse tipo de queda costuma ser reversível quando a causa é corrigida, mas isso precisa ser avaliado caso a caso.

A queda pós-parto segue uma lógica parecida. Durante a gestação, mais fios permanecem na fase de crescimento; depois do nascimento, muitos deles caem de uma vez, geralmente entre o segundo e o quarto mês. Costuma ser um processo autolimitado, mas assusta pela intensidade, e às vezes convive com outras causas, como carências nutricionais e alterações da tireoide, que merecem investigação.

Como funciona a consulta

A consulta é particular, com hora marcada, e inclui retorno em até 30 dias. O atendimento é a partir dos 15 anos e também pode ser feito por teleconsulta em situações adequadas a esse formato. A avaliação combina conversa detalhada, exame do couro cabeludo com tricoscopia e, quando indicado, solicitação de exames.

O objetivo é montar um plano individual, que pode envolver medidas de cuidado, tratamento tópico, medicação por via oral, procedimentos no consultório ou uma combinação deles, sempre discutindo com você o que se espera de cada opção, o tempo até perceber mudanças e os cuidados necessários. Nenhuma conduta é padronizada: o que serve para uma pessoa pode não ser adequado para outra.

Onde fica o consultório

O consultório fica na Rua Itacolomi, 601, conjunto 75, na Consolação, divisa com Higienópolis, em São Paulo. A região é próxima do metrô Higienópolis-Mackenzie e atende bem quem vem de bairros vizinhos como Santa Cecília, Pacaembu, Vila Buarque, Perdizes, Bela Vista, Campos Elíseos e Consolação.

As páginas a seguir explicam com mais detalhe os exames e procedimentos usados na avaliação e no acompanhamento capilar, além dos quadros que exigem atenção especial, como as alopecias cicatriciais.